Changements de vision

Beaucoup d’entre nous dépendent de leur vue tous les jours. Cela peut être effrayant lorsque notre vision commence à changer et que nous ne voyons plus de la même manière. Cela peut être difficile à gérer, même si les effets ne durent pas longtemps.

Il n’est certainement pas facile de s’y adapter, mais il existe des moyens de faire face aux changements de vision afin de pouvoir continuer à faire les choses qui sont importantes pour vous au quotidien.

Remarque : Si vous subissez des changements ou une perte de vision, vous devriez travailler avec des professionnels de la santé pour comprendre ces changements et les soutiens dont vous pourriez avoir besoin.

Parlons-en :

Le lien entre le cerveau et la vue

Pour que votre vision fonctionne correctement, votre cerveau doit être capable de:

  • Bouger les yeux ensemble et se concentrer sur des objets
  • Envoyer des messages le long du nerf optique à partir des récepteurs situés à l’arrière des yeux
  • Capter et traiter les messages dans le lobe occipital

Le lobe occipital est la zone du cerveau qui contrôle le plus la vision. Il traite les images que vous voyez, y compris les motifs, les formes et les couleurs. Les lésions du lobe occipital peuvent entraîner toute une série de problèmes de vision, y compris la cécité.

Qui peut m’aider à résoudre mes problèmes de vision ?

En fonction de la cause de vos troubles de la vision, vous devrez peut-être travailler avec différents spécialistes. Il peut s’agir d’ophtalmologues, de neuro-ophtalmologues, d’optométristes et/ou de neurologues.

Que font ces spécialistes ?

Les optométristes sont les premières personnes que vous consultez pour les soins de la vue. Ils peuvent effectuer des examens de la vue, délivrer des ordonnances et prendre en charge les affections oculaires. Ils ne sont pas des médecins agréés, mais ils ont suivi des années d’études et de formation.

Les ophtalmologues sont des médecins spécialisés dans les soins des yeux et de la vue. Ils peuvent diagnostiquer et traiter un large éventail d’affections.

Les neurologues sont des médecins qui peuvent diagnostiquer et traiter les troubles liés au cerveau, à la moelle épinière et aux nerfs.

Les neuro-ophtalmologues sont également des médecins spécialisés dans les problèmes de vision liés au cerveau, au système nerveux ou aux nerfs. Si vous avez des problèmes de vision liés à une lésion cérébrale, vous pourriez consulter un neuro-ophtalmologue.

Problèmes de vision possibles après une lésion cérébrale

Voici quelques-uns des problèmes de vision les plus courants après une lésion cérébrale.

Rappelez-vous : vous pouvez ou non éprouver des problèmes de vision après une lésion cérébrale. Il se peut également que vous présentiez des changements visuels que nous n’avons pas mentionnés ici. Il est préférable de poser des questions à un professionnel de la santé.

La vision floue peut survenir en cas de lésions des parties visuelles du cerveau ou des récepteurs oculaires et nerveux. On parle aussi de perte d’acuité visuelle. Cela ressemble beaucoup à ce que vivent les personnes qui ont besoin de lunettes.

Par exemple, votre vision peut être similaire à celle d’une personne myope, ce qui signifie que les objets proches sont clairs et faciles à voir, alors que les objets plus éloignés sont flous. Si vous portez déjà des lunettes, vous aurez peut-être l’impression que votre prescription a changé.

Le traitement de la vision floue dépend de l’ampleur du changement ou de l’impact sur votre vision et de la possibilité que la cause affecte votre vision à long terme. Dans certains cas, des lunettes ou une intervention chirurgicale peuvent aider à corriger le problème. Vous devrez travailler avec des professionnels pour déterminer le meilleur traitement.

Cependant, il arrive que la vision floue ne soit pas liée spécifiquement au cerveau. Il peut également s’agir d’un effet secondaire de la fatigue (être extrêmement fatigué). Il s’agit d’un effet très courant des lésions cérébrales. Si vous êtes très fatigué ou si vous regardez quelque chose pendant trop longtemps, les objets peuvent commencer à devenir flous, vous pouvez avoir mal aux yeux ou avoir des maux de tête. Dans ce cas, la solution consiste à faire une pause et à reposer ses yeux.

Également appelée photophobie ou photosensibilité, la sensibilité à la lumière signifie que vous avez du mal à vous adapter aux changements d’éclairage et que vous avez du mal à supporter les lumières vives telles que la lumière fluorescente ou même la lumière du soleil.

Par exemple, vous êtes resté à l’intérieur toute la matinée et le soleil n’a pas traversé vos fenêtres. Lorsque vous sortez, la lumière du soleil vous gêne et vous perturbe parce qu’elle est trop forte.

La sensibilité à la lumière peut rendre difficile la vie dans certains environnements (par exemple, si votre école utilise des lumières fluorescentes). Voici quelques conseils pour gérer la sensibilité à la lumière :

  • Portez des lunettes de soleil teintées pour réduire la lumière et l’éblouissement
  • Installez un éclairage qui a un faible impact sur vos yeux et votre cerveau
  • Évitez d’utiliser des technologies dotées d’un écran si celui-ci n’est pas rétroéclairé et contrasté. L’utilisation d’un écran dans l’obscurité peut être difficile pour les yeux, en particulier pour les personnes sensibles à la lumière.

Pour obtenir d’autres conseils ou si vous avez des questions spécifiques, contactez un membre de votre équipe soignante.

La vision double (également appelée diplopie) se produit lorsque les yeux ne se déplacent pas exactement de la même façon au même moment. Dans ce cas, vous voyez deux fois la même chose. Il est donc difficile de savoir exactement où se trouvent les objets. Si vous avez une double vision, vous risquez de vous cogner contre des meubles, de renverser des objets ou de les faire tomber. Cela vous désoriente et peut vous donner des vertiges ou des nausées.

Si vous avez une vision double, on vous prescrira parfois un cache-œil ou des lunettes avec des verres à prisme. Pour réduire le risque de se cogner contre des objets, il est utile de garder les meubles au même endroit afin de s’habituer à leur emplacement et aux chemins à prendre pour les contourner. Vous pouvez également essayer des gouttes pour les yeux si vous souffrez de sécheresse oculaire – parfois, cette sécheresse provoque une tension qui peut entraîner une vision double.

Quelle que soit la cause de la vision double, vous devriez consulter un ophtalmologiste ou un optométriste si vous en souffrez, car ils seront en mesure de vous recommander le meilleur traitement.

Une paupière tombante (également appelée ptosis) peut bloquer la vision de l’œil affecté. Cela modifie votre façon de voir et votre vision peut mettre un certain temps à s’ajuster, même si l’affaissement est temporaire.

Vous pouvez rencontrer les difficultés suivantes :

  • Avoir des étourdissements
  • Ne pas voir les objets dans votre champ de vision
  • Ne pas savoir à quelle vitesse les objets se déplacent vers vous, ni à quelle distance ils se trouvent
  • Avoir des dfficultés à verser
  • Avoir des difficultés à évaluer les distances

Les paupières tombantes peuvent parfois être traitées à l’aide de lunettes spéciales ou d’une intervention chirurgicale – mais là encore, c’est un spécialiste qui pourra vous en parler.

Maux de tête et douleurs oculaires dus à des problèmes de vision

Les problèmes de vision peuvent parfois entraîner des maux de tête et des douleurs oculaires si vous vous efforcez de voir [1]. Cela peut se traduire par une sensation de sécheresse, de douleur et de démangeaison dans les yeux. Les muscles autour de vos yeux peuvent également être douloureux. C’est peut-être quelque chose que vous avez déjà ressenti si vous avez passé beaucoup de temps sur un écran. Vous pouvez également ressentir des maux de tête liés à vos problèmes de vision lorsque vous essayez de vous concentrer sur un objet ou une tâche.

Vous pouvez essayer d’y remédier en prenant les mesures suivantes :

  • Faire des pauses en fermant les yeux
  • Ajuster l’éclairage dans votre maison
  • Utiliser des solutions salines ou de larmes pour lutter contre la sécheresse et les démangeaisons oculaires

Consultez notre page sur les maux de tête pour plus d’informations sur leur traitement.

Perte de vision

Dans certains cas, vous pouvez avoir perdu une partie ou la totalité de votre vision. Cette perte peut être temporaire ou permanente en fonction des facteurs qui affectent votre vision (comme une lésion cérébrale).

Votre vision est divisée en champs, et vous pouvez avoir certains champs de vision mais en perdre d’autres. Une bonne analogie est que votre œil est comme une tarte, et que chaque tranche représente un champ de vision. Il se peut qu’il vous manque certaines parts de tarte, mais que vous en ayez d’autres. C’est ce que l’on appelle une perte de vision partielle.

Si vous souffrez d’une perte partielle de la vision, vous pouvez être confronté à certains des problèmes suivants :

  • Remarquer soudainement des objets qui semblent apparaître ou disparaître parce que vous ne pouvez pas voir cette partie de leur environnement
  • Vous heurter à des objets situés du côté affecté
  • Ne pas voir la nourriture dans votre assiette à l’endroit où votre vision est affectée (par exemple, si elle se trouve sur votre gauche et que vous ne voyez pas cette partie de l’assiette)
  • Perdre de vue le dernier endroit de la page où vous étiez en train de lire ou d’écrire
  • Couper les mots en deux lors de la lecture, ce qui peut en rendre difficile la compréhension
  • Voir des points noirs (parfois appelés “flotteurs”) qui semblent toujours être là

Un optométriste ou un ophtalmologiste pourra vous aider à déterminer les types de perte de vision dont vous souffrez et les mesures à prendre pour aller de l’avant.

Qu’est-ce que la cécité légale et qu’est-ce que cela signifie pour moi ?

Au Canada, vous êtes considéré comme légalement aveugle si vous avez une vision de 20/200 ou moins avec l’aide de lunettes ou de lentilles de contact, ce qui signifie que vous ne pouvez pas voir à plus de 20 pieds de distance. À titre de comparaison, une personne ayant une vision normale peut voir à une distance de 200 pieds.

Au Canada, vous êtes également considéré comme légalement aveugle si votre champ visuel est de 20 degrés ou moins, même avec l’aide de lunettes ou de lentilles de contact [2]. Cela signifie que vous avez du mal à voir sur le côté lorsque vous regardez droit. Il s’agit de votre vision périphérique. Vous l’utilisez beaucoup pour percevoir ce qui vous entoure sans regarder directement quelque chose (comme lorsque les films d’horreur parlent de voir quelque chose “du coin de l’œil”).

Être aveugle au sens de la loi signifie qu’il y a des activités que vous ne pouvez pas faire pour des raisons de sécurité (comme conduire). Cette définition de la cécité légale est également utilisée pour déterminer si vous avez droit aux programmes et aides gouvernementaux liés au handicap.

Vous pouvez vous renseigner sur les programmes et les aides disponibles auprès d’organismes tels que l’Institut national canadien pour les aveugles (INCA).

 

Avis de non-responsabilité : les outils de diagnostic médical en ligne, les groupes d’entraide ou de soutien, ou les sites qui font des affirmations non fondées sur le diagnostic, le traitement et la guérison ne manquent pas. Veuillez noter que ces sources peuvent ne pas être fondées sur des preuves, réglementées ou modérées correctement et qu’il est recommandé de demander des conseils et des recommandations concernant le diagnostic, le traitement et la gestion des symptômes à un professionnel de la santé réglementé tel qu’un médecin ou une infirmière praticienne. Les personnes doivent être mises en garde contre les sites qui font l’une des déclarations ou affirmations suivantes :

  • Le produit ou le service promet une solution rapide
  • Le contenu semble trop beau pour être vrai
  • Le contenu et les déclarations sont spectaculaires ou radicales et ne sont pas étayés par des organisations médicales et scientifiques réputées.
  • L’utilisation de termes tels que “des recherches sont actuellement en cours” ou “des résultats de recherches préliminaires” indiquent qu’il n’y a pas de recherches en cours.
  • Les résultats ou les recommandations d’un produit ou d’un traitement sont fondés sur une seule ou un petit nombre d’études de cas et n’ont pas fait l’objet d’un examen par des experts externes.
  • L’utilisation de témoignages de célébrités ou d’anciens clients/patients qui sont anecdotiques et non fondés sur des preuves.

Procédez toujours avec prudence et suivez les conseils de votre équipe médicale.