Les aliments que vous consommez fournissent à votre cerveau et à votre corps le carburant dont ils ont besoin chaque jour. Vous avez besoin d’un bon équilibre de nutriments, de vitamines et de minéraux. C’est pourquoi la nutrition est si importante pour la santé et le bien-être de chacun.
Il se peut que vous n’ayez pas beaucoup réfléchi à la nutrition auparavant. Vos parents vous ont peut-être demandé de ‘manger vos légumes’ ou vous avez peut-être abordé ce sujet à l’école. Il se peut même que vous n’en ayez pas beaucoup parlé au cours de votre cheminement vers le rétablissement, mais il s’agit tout de même d’un aspect important de la prise en charge de votre santé.
Parlons-en :
Avant de poursuivre la lecture
Le terme diététicien est protégé au Canada, ce qui signifie que les diététiciens doivent avoir une certification professionnelle. Le terme "nutritionniste" n'est protégé qu'en Alberta, au Québec et en Nouvelle-Écosse. Cela signifie qu'une personne peut être nutritionniste en Colombie-Britannique mais ne pas avoir les mêmes qualifications qu'en Alberta. L’association Diététistes du Canada propose une explication et un tableau des titres protégés par province/territoire qui peuvent vous aider à identifier le type de professionnel de la santé à consulter pour des besoins diététiques.
Comment une lésion cérébrale peut-elle modifier mon rapport à la nourriture ?
Votre relation avec la nourriture peut changer de plusieurs façons après une lésion cérébrale.
Vous remarquerez peut-être que vos sens du goût et de l’odorat ont changé : des aliments qui vous plaisaient auparavant ne vous plaisent peut-être plus aujourd’hui. À l’inverse, des aliments que vous n’aimiez pas auparavant peuvent maintenant vous donner envie de les goûter. Cela peut poser des problèmes pour obtenir l’équilibre des nutriments dont vous avez besoin. Vous devrez peut-être en parler à un diététicien ou travailler avec vos parents sur ce sujet.
Les lésions cérébrales peuvent parfois entraîner des difficultés à avaler (appelées dysphagie). Même la salive peut être difficile à avaler. Lorsque la mastication et la déglutition sont difficiles, les gens sont moins enclins à manger et à boire, ce qui n’est pas bon pour la santé. La dysphagie augmente également le risque que la nourriture se retrouve dans le mauvais sens, c’est-à-dire dans les voies respiratoires plutôt que dans l’œsophage et dans l’estomac. Cela peut augmenter le risque d’étouffement [1]. Il s’agit d’un effet compliqué des lésions cérébrales, mais avec le soutien et les techniques de gestion appropriés, il est possible de gérer la dysphagie et de conserver un régime alimentaire sain.
Certaines personnes peuvent avoir du mal à se souvenir si elles ont mangé ou non après une lésion cérébrale. Cela peut avoir un impact sur la quantité de nourriture consommée. Cela peut également avoir un impact sur le processus de préparation des repas – les recettes peuvent devenir plus difficiles à réaliser et il peut être plus tentant de se rabattre sur des plats préparés (qui ne sont pas toujours les plus nutritifs). Voici quelques moyens de faire face aux problèmes de mémoire liés à l’alimentation :
- Tenez un journal alimentaire pour noter quand et ce que vous avez mangé. Vous pouvez le conserver à l’endroit où vous prenez vos repas. Téléchargez notre modèle de journal alimentaire
- Pratiquez-vous à cuisiner – plus vous vous entraînerez, plus ce sera facile (et plus vous serez en sécurité lorsque vous le ferez). Assurez-vous d’être supervisé et utilisez une liste de contrôle si vous avez du mal à vous souvenir des choses, car vous devrez vous assurer que le four est éteint, que les brûleurs de la cuisinière ne sont pas allumés, etc.
Dans certains cas, il se peut que vous ne puissiez pas ressentir la satiété ou la faim. Cela peut avoir un impact sur les habitudes alimentaires, qui à leur tour peuvent avoir un impact sur la nutrition. Voici quelques moyens de faire face à ces changements :
- Identifiez le problème. Il se peut que vous n’ayez pas faim parce que votre cerveau ne traite pas cette sensation ou que vous ressentiez une fausse satiété en raison d’un problème tel que la constipation. En identifiant la cause et en y remédiant, vous comprendrez pourquoi cela se produit.
- Planifiez vos repas en tenant compte de la taille des portions afin de ne pas manger trop ou pas assez.
- Tenez un journal alimentaire pour savoir quand et ce que vous avez mangé.
Même si vous n’avez pas beaucoup d’appétit, il est important d’essayer de manger – notre corps et notre cerveau ont besoin de nourriture.
Quel est l’impact de la nutrition sur ma guérison ?
La nourriture ne peut pas guérir votre lésion cérébrale. Ce qu’elle peut faire, c’est contribuer à soutenir votre fonction cérébrale et votre parcours de rétablissement. Après une lésion cérébrale, un régime alimentaire sain doit comprendre [2] :
Il a été démontré que la fréquence à laquelle vous mangez et le nombre de calories que vous absorbez contribuent au fonctionnement du cerveau. Cela dépend entièrement de vous et de vos besoins alimentaires. Un diététicien peut travailler avec vous pour identifier vos besoins.
L’inflammation (qui se traduit par un gonflement, une rougeur ou une douleur) peut survenir après la plupart des blessures, y compris les lésions cérébrales. Elle peut également être causée par une irritation du tube digestif. Cela peut être inconfortable et même douloureux dans certains cas. Des études ont montré que les régimes anti-inflammatoires peuvent contribuer à améliorer la douleur, l’humeur et le sommeil [3].
Les régimes anti-inflammatoires sont composés d’aliments tels que :
- Les poissons gras
- Les huiles saines
- Les graines de lin
- Les fruits
- Les légumes
- Les protéines maigres
Les aliments qui peuvent malheureusement contribuer à l’inflammation sont les suivants [4] :
- Les graisses saturées (viandes rouges et transformées comme les hot-dogs)
- Les sucres transformés et ajoutés (gâteaux, fast-food, biscuits emballés)
- L’excès d’alcool
- Les glucides raffinés (pâtisseries, pain blanc, riz, pâtes et chips)
- Le sirop de maïs à haute teneur en fructose (que l’on trouve dans les sodas)
Si vous avez d’autres questions, n’hésitez pas à consulter votre médecin ou un diététicien.
Les graisses insaturées sont les graisses de bonne qualité que vous souhaitez consommer et que l’on trouve dans des aliments tels que :
- Les avocats
- Les noix et les graines
- Le poisson
- Les œufs
- L’huile
Voici un exemple : Les acides gras oméga-3 sont une forme de graisse que l’on trouve le plus souvent dans le poisson. Des études ont montré que les oméga-3 contribuent à améliorer la cognition (traitement du cerveau), entre autres avantages [5].
Un professionnel de la santé (comme votre médecin ou votre diététicien) peut vous aider à vous familiariser avec les graisses saines, à savoir où les trouver et quelle quantité doit être incluse dans votre alimentation quotidienne.
Qu’en est-il des graisses saturées ?
Vous avez probablement entendu le terme “graisses saturées” utilisé de manière négative. Les graisses saturées ne sont pas aussi bonnes pour le cerveau et le corps [6], mais elles sont présentes dans de nombreux aliments que les gens aiment (y compris la crème glacée, les frites, le chocolat et d’autres en-cas). Cela ne veut pas dire que vous devez complètement supprimer ces aliments, mais il est bon d’être conscient de ce qu’il y a dans les aliments que vous mangez et de la façon dont ils peuvent (ou non) vous nourrir. Un diététicien ou un médecin pourra vous donner plus d’informations sur les différentes graisses.
Les acides aminés sont les petits composants des protéines qui sont utilisés pour la croissance, la réparation et l’entretien de presque tous les tissus de votre corps. Vous pouvez trouver des acides aminés dans :
- Le poisson
- Le poulet et les viandes maigres
- Les œufs
- Les légumineuses
- Les noix et les graines
Un diététicien peut vous recommander des moyens d’incorporer des protéines dans vos repas et vos collations.
Les fruits et les légumes sont les meilleures sources de vitamines et de minéraux dont votre corps a besoin pour devenir et rester en bonne santé. Chaque type de fruit et de légume contient un mélange unique de vitamines et de minéraux, il est donc préférable d’en consommer une variété tout au long de la journée.
Les céréales complètes contiennent une grande quantité de vitamines B (comme la B12) qui contribuent à des fonctions telles que l’envoi de messages du cerveau au reste du corps et le contrôle des muscles.
Les céréales complètes, comme le riz brun ou sauvage, les pains multigrains et les céréales devraient être consommées plus souvent que les pains et céréales plus transformés.
La glycémie ou le glucose est le sucre présent dans le foie. Vous avez besoin de glucose pour vivre, car votre corps en tire la majeure partie de son énergie. Pendant la convalescence, le cerveau peut avoir besoin de plus de sucre que d’habitude, car il a besoin de plus d’énergie pour récupérer. Vous pouvez trouver du glucose dans les aliments qui contiennent [7] :
- Des fruits
- Du lait
- Certains légumes
- Des grains
- Des féculents
Il existe également des médicaments contre le glucose, disponibles sur ordonnance. Il se peut que vous deviez travailler avec un diététicien ou un spécialiste des soins de santé si vous avez des difficultés avec le glucose et votre glycémie.
Des études ont montré un lien entre la vitamine E et les performances cérébrales [8]. La vitamine E se trouve dans certaines huiles, les noix et les épinards (entre autres aliments). Elle agit comme un antioxydant, qui peut aider à lutter contre les infections et les maladies, ce qui est bénéfique pour les neurones de votre cerveau.
Le curcuma est une épice jaune du curry. Certaines études ont montré qu’elle pouvait aider à améliorer les performances cognitives et cérébrales [9]. Bien qu’il faille en consommer beaucoup pour obtenir les mêmes résultats que ceux observés dans les études, de petites quantités peuvent néanmoins constituer un bon complément à votre régime alimentaire.
L’eau est un élément important d’un style de vie sain pour tous. La déshydratation peut altérer les fonctions cérébrales et même modifier la structure du cerveau. Boire de l’eau régulièrement tout au long de la journée peut réduire le risque de déshydratation.
Si vous avez du mal à vous souvenir de boire de l’eau, vous pouvez utiliser une grande bouteille d’eau avec des repères temporels ou utiliser une application pour téléphones intelligents qui vous envoie des rappels.
Remarque
Lorsque nous parlons de calories, nous ne nous prononçons pas pour ou contre le comptage des calories. Il s'agit d'un aspect de l'alimentation qui peut s'avérer très difficile pour les personnes qui ont des problèmes de santé ou d'image corporelle. Il est préférable de parler de ces problèmes à un professionnel de la santé.
Les suppléments peuvent-ils contribuer à votre rétablissement ?
Des recherches sont en cours sur la façon dont les suppléments, les vitamines et les minéraux peuvent être utiles à la récupération après une lésion cérébrale [10]. Ils peuvent être utiles pour certaines personnes, mais pas pour tout le monde. Si vous avez des questions sur les compléments alimentaires, n’hésitez pas à en parler à votre médecin ou à un diététicien.
Travailler avec un diététicien
Certains effets des lésions cérébrales peuvent rendre la nutrition difficile, notamment:
- Perte de mémoire à court terme
- Fatigue
- Changements d’appétit
- Mastication
- Déglutition
Un diététicien est la personne la mieux placée pour vous aider à élaborer un plan nutritionnel spécifique et efficace après votre blessure. De nombreuses personnes commencent leur parcours nutritionnel en faisant des recherches sur l’internet, mais votre corps peut avoir des besoins différents de ceux d’une autre personne. Un plan personnalisé élaboré par un diététicien est l’un des meilleurs moyens de s’assurer que vous obtenez les nutriments dont vous avez besoin.
Les diététiciens (ainsi que les orthophonistes et d’autres professionnels de la santé) peuvent également être en mesure de faire des recommandations sur la manière d’obtenir les nutriments et les liquides appropriés en toute sécurité si vous avez des problèmes de mastication ou de déglutition.
Nous sommes conscients que tout le monde n’est pas en mesure de consulter un diététicien. Vous pouvez également parler de nutrition à votre médecin. Il pourra répondre à vos questions et vous fournir de plus amples informations.
- Le produit ou le service promet une solution rapide
- Le contenu semble trop beau pour être vrai
- Le contenu et les déclarations sont spectaculaires ou radicales et ne sont pas étayés par des organisations médicales et scientifiques réputées.
- L’utilisation de termes tels que “des recherches sont actuellement en cours” ou “des résultats de recherches préliminaires” indiquent qu’il n’y a pas de recherches en cours.
- Les résultats ou les recommandations d’un produit ou d’un traitement sont fondés sur une seule ou un petit nombre d’études de cas et n’ont pas fait l’objet d’un examen par des experts externes.
- L’utilisation de témoignages de célébrités ou d’anciens clients/patients qui sont anecdotiques et non fondés sur des preuves.
[1] Problems swallowing – Heart and Stroke
[2]The OCF-18 Adjusters Guide
[4] Arthritis Society Canada, 2023
[7] Diabetes Canada
[9] Sreejayan, (1994). Curcuminoids as Potent Inhibitors of Lipid Peroxidation. Journal of Pharmacy and Pharmacology, 46(12), 1013-1016. doi:10.1111/j.2042-7158.1994.tb03258.x, and; Sreejayan, (1997). Nitric Oxide Scavenging by Curcuminoids. Journal of Pharmacy and Pharmacology, 49(1), 105-107. doi:10.1111/j.2042-7158.1997.tb06761.x
